PŘIHLÁŠKA na kurz - DĚTSKÝ AEROBIC A ZUMBA ¨
„S RADOSTÍ A S ÚSMĚVEM, CVIČENÍ SI UŽIJEM“
I. pololetí 2012/2013, SOKOLOVNA VINOŘ
- čtvrtek 15.30 – 16:20 pro děti 6-9 let
¨ středa 16:30 – 17.20 pro děti 10-14 let
!(zakroužkujte prosím do jaké skupiny bude vaše dítě chodit)!
Kontakt: Lucie Burdová, tel. 607 661 196, email: primazumba@gmail.com, www.primazumba.cz
Jméno a příjmení dítěte, datum narození
........................................................................................................................................
Doplňující informace: zdravotní omezení, alergie, speciální výživa, léky, apod.
........................................................................................................................................
Rodiče/zákonný zástupce (jméno a příjmení)
........................................................................................................................................
Adresa
........................................................................................................................................
Kontaktní telefon a e-mail na rodiče/zákonného zástupce (prosím, čitelně)
........................................................................................................................................
Svým podpisem stvrzuji, že jsem řádně vyplnil-a přihlášku. Dále prohlašuji, že beru na vědomí a souhlasím s níže uvedenými pravidly.
- Pokud má Vaše dítě jakékoliv zdravotní či psychické omezení, neprodleně o tom informujte instruktora.
- Před zahájením a po skončení kroužku za své děti zodpovídá doprovod starší 18 let.
- Všichni účastníci kroužku budou mít sportovní oblečení (tepláky/legíny či sukýnku a tričko, sportovní obuv, láhev s pitím, ručníček).
- Všichni účastníci kroužku jsou povinni dodržovat pokynů instruktora a dodržovat bezpečnost a ochranu zdraví po celou dobu probíhání kroužku.
- Instruktor nedoporučuje nosit s sebou cenné věci a větší obnos peněz, za tyto věci nepřebírá instruktor zodpovědnost.
- Rodiče (zákonný zástupce) svým podpisem dávají souhlas s fotografováním účastníků dětského kroužku a případným vyvěšením fotografií na nástěnkách nebo webových stránkách za účelem prezentace kroužku.
- Rodiče (zákonný zástupce) svým podpisem potvrzují správnost uvedených údajů na přihlášce a dávají tímto souhlas, aby v ní uvedené údaje byly zpracovány v souladu se zákonem č. 101/2000Sb. o ochraně osobních údajů.
- Cena kurzu za I. pololetí: 20.9. 2012 - 31.1. 2013 - 1200 Kč
V..................................dne..........................
............................................................
Podpis rodiče (zákonného zástupce)